La quarta stagione della serie televisiva Un medico in famiglia (4), composta da 26 episodi, è stata trasmessa per la prima volta dal 26 Settembre 2004 al 3 Novembre 2004. Disponibile in Italia dal 26 Settembre 2004 al 3 Novembre 2004.
La nuova stagione porta alcune novità, Maria e Guido sono ormai una coppia da circa due anni mentre Cettina e sposata con Augusto da tre anni e Ciccio continua a giocare a rugby. Mariano è a capo dell’Asl e Nonno Nicola vuole divorziare da Nonna Enrica.
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Annuccia fa un compito sulla famiglia che le maestre giudicano atipico e convocano Nonno Libero. Cettina e Nonna Enrica litigano quando quest’ultima compra una villetta su cui avevano messo gli occhi Cettina e Augusto. Guido deve restare a Milano perché non ha avuto ancora il trasferimento.
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Cettina, fa un voto, rinuncerà alla famiglia Martini per avere un figlio maschio per Augusto che, altrimenti, rischia di perdere l’agenzia. Guido ha un incidente mentre sta tornando a Milano, Oscar vuole scoprire se Agnese è sua figlia.
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Nonna Enrica scopre di essere rimasta senza soldi per un investimento sbagliato, Augusto per aiutarla, compra la villetta che la nonna aveva appena acquistato. Maria sente la mancanza di Guido che riesce a ottenere il trasferimento con l’aiuto di Silvana. Oscar ha la risposta che aspettava.
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Cettina scopre qualcosa di inatteso sulla nuova casa. Guido si rende conto che Mariano è stato ingannato e prova a sistemare le cose. Miranda scopre la verità su Nilde e Andrea. Cettina fa una piacevole sorpresa a Maria e Guido.
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Guido e Maria si trasferiscono nella nuova casa dopo aver superato i dubbi sull’arredamento scelto da Augusto. Cettina indaga su Eufrasia, la ragazza spagnola che ha affittato la camera. Jonis si esibisce con Rose del Sud e riceve una proposta di lavoro.
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Marcello cerca il conforto di Guido e Maria dopo aver rotto con Carlotta e più tardi a casa di Augusto conosce Eufrasia. Nonno Libero scopre che Eloisa sta uscendo con Alberto. Cicco chiede aiuto a Fausto per un problema a scuola.
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Nonno Nicola torna a casa e finge di aver superato i problemi economici. Guido e il resto del team ospedaliero aiutano la signora Di Stefano. Nonno Libero cerca di convincere Annuncia a non uniformarsi ai gusti degli altri quando la ragazza gli chiede un costosissimo zaino per la scuola.
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Nonna Enrica sospetta che Guido si veda con Eufrasia, ma la ragazza è stata invitata a cena da Marcello. Cettina scopre qualcosa sul passato di Eufrasia. Nonno Libero cerca di rimediare a un suo errore che ha rovinato il lavoro di Guido sul progetto dell'ospedale famiglia.
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Augusto scopre che il nipote Rosalbo vuole impossessarsi della società e Cettina finge di essere incinta per farlo andare via. Nonna Enrica e Nonno Libero provano a far ragionare Fausto che si è innamorato di una badante russa che vuole solo i suoi soldi. Mariano minaccia di punire Jonis che ha iniziato un commercio di reggiseni all’ASL.
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Cettina non riesce a confessare ad Augusto che ha mentito e che non è incinta. Nonna Enrica sta cercando senza successo un lavoro per contribuire al bilancio familiare. Guido fa amicizia con Franco, un medico molto impegnato nel volontariato.
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Nonno Libero chiede aiuto a Guido quando gli viene impedito di parlare con Olindo, un vecchio amico ricoverato in un ospizio. Guido con l’aiuto di Franco fa una scoperta raccapricciante ma riesce a portare a casa Olindo. Oscar finalmente trova il coraggio di rivelare tutto ai genitori.
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Maria torna dalla crociera fatta con Nonno Nicola. Franco e Maria hanno un duro scontro ma poi riescono a chiarirsi quando insieme salvano Miranda da uno shock anafilattico. Augusto e fuori città e Cettina è costretta a vegliare un defunto e chiede aiuto a Nonno Libero, i due fanno una scoperta che li sconvolge.
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Alberto si confessa con Nilde sul suo rapporto con Eloisa. Ciccio prova a far colpo su Costanza e chiede aiuto a Nonno Libero quando Emma torna a trovarlo. Maria ha un contrattempo che ha delle conseguenze sul progetto per l’ospedale famiglia di Guido.
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Maria è turbata dall’annuncio di Reby, l’amica ha deciso di sposare uno stilista giapponese che ha conosciuto solo una settimana fa, alla fine Reby da ragione all’amica e chiede l’aiuto di Nonno Libero. Annuccia vuole andare a cinema da sola con Viola. Tea salva Nonno Libero da una situazione imbarazzante.
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Maria e Guido hanno una discussione molto accesa, poi Guido torna a casa e scopre qualcosa che lo sconvolge. Augusto sceglie Eufrasia per pubblicizzare l’agenzia facendo ingelosire Cettina. Miranda si è presa una cotta per Ciccio e Nilde prova ad aiutarla a conquistare il ragazzo.
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Un quasi sosia di Nonno Libero mette nei guai l’uomo. Nel frattempo Maria, dopo la rottura con Guido, diventa l’assistente di Franco mentre Guido cerca di capire se ci sono margini per ricucire il rapporto con Maria. Reby organizza una serata di raccolta fondi per far colpo su Franco.
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Maria cerca di confortare Reby dopo la perdita del padre. Marcello cerca di convince Eufrasia ad accettare un lavoro in televisione. Nonno Libero chiede a Nonna Enrica di sposarlo per non perdere la pensione. Cettina scopre, di avere origini nobili, ma la cosa ha un costo inaspettato. Maria scopre qualcosa su Franco e Tea.
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L’arrivo di Milena, un’ex di Augusto, fa ingelosire Cettina. Nonno Libero scrive una lettera a Lele, i ragazzi scoprono che i due nonni si sono sposati in segreto. Franco e Maria si avvicinano, anche se la ragazza è ancora presa da Guido.
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Reby va a vivere dai Martini per superare il momento difficile. Franco vorrebbe rivelare a Guido la sua relazione con Maria che però sembra ancora indecisa sui suoi sentimenti. Guido fa richiesta di trasferimento a Milano. Libero si riconnette con qualcuno del suo passato.
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L’Asl sta chiudendo e i medici effettuano le visite gratis. Dopo una discussione con Franco, Guido capisce la natura del rapporto del medico con la sua ex. Franco chiede a Maria di unirsi a lui per una missione in Africa. Oscar si confessa con Guido.
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Nonno Libero chiede a Maria un chiarimento sul suo rapporto con Franco e i due litigano. Maria più tardi si rende conto di essere ancora confusa e si rifugia da Reby. Guido riceve un aiuto inaspettato da Franco quando decide di aprire l'ospedale famiglia nei locali lasciati liberi dall’Asl.
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Guido in cerca di finanziamenti organizza una partita di calcio e chiede una donazione alla banca. Franco e Guido hanno un chiarimento, Cettina aiuta Augusto a stipulare un accordo per vincere la concorrenza di un’Agenzia rivale. Guido chiede a Maria di sposarlo.
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Maria confessa a Reby che non sa se accettare la proposta di Guido, anche se ha passato la notte con lui. Annuccia si prepara per la Comunione e si preoccupa di quello che dovrà confessare. Franco ha una discussione con l’ex moglie. Maria ha un chiarimento con Guido.
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Guido e Maria vorrebbero sposarsi prima che la ragazza parti per la Nigeria. Franco vuole passare un po’ di tempo con il figlio Luca. Miranda e Ciccio si frequentano di nascosto. Le cugine di Augusto si presentano con una richiesta che mette in agitazione Cettina.
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Lele torna a casa dopo tre anni ed ha difficoltà ad accettare i cambiamenti avvenuti in questi anni, inoltra deve confrontarsi con l’ostilità di Annuccia che non gli perdona di essere stato lontano per tanto tempo. Più tardi Lele, grazie a Nonno Libero, riesce a sistemare le cose. Maria e Guido si sposano prima di partire per l’Africa, Lele diventa il primario dell’ospedale famiglia, Cettina scopre di essere incinta.
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